Enuresiz ?>

Enuresiz

Enuresiz

Uşaqlar ümumiyyətlə iki yaş ətrafında böyük tualetlərini, iki-üç yaş ətraflarında da kiçik tualetlərini nəzarət edərlər. Altını islatma hadisəsinin romantik və bedensel pozuqluqlarla əlaqədar səbəbləri vardır.


Səbəbləri
Böyrək, sidik kisəsi və boşaldam yollarındakı pozuqluqlar.
Bağırsaq qurdları.
Epilepsi keşikləri.
Onurğanın alt tərəflərində çəngəlli tikan deyilən bir pozuqluğun olması. Bu cür uşaqlarda yuxu dərindir. Yuxarıda haqqında danışılan strukturca pozuqluqlar nəticəsi dərin yuxuda sidik kisəsinin büzücü əzələləri boşalmaqda ya da içdən gələn xəbərdar edilməsi uşağı oyandırmağa çatmamaqdadır.

İrsiyyət.
Qısqanclıq. Xüsusilə kiçik qardaşını qısqanması nəticəsində körpəliyə dönmək və ONun kimi əlaqə görmək istəməsi. Sevgi və əlaqəni ana-atanın uşaqlarına bərabər olaraq nizamlaya bilməməsi qarşısındakı qısqanclıq reaksiyaları.
Ana-ata dolanışıqsızlığı.
Erkən və təzyiqli tualet təhsili, uşağın altını islatma vəziyyətindən ötəri ayıblanılması, xor görülməsi, cəzalandırılması, altını islatmaması üçün qorxutulması.
Ana-atanın uşağa sərt davranması, şiddətli cəzalar verməsi (dayaq, danlama, bəzi istəklərdən məhrum etmə, otağa bağlama vs.) və ya lazım olan əlaqə, sevginin verilməməsi.
Uşaqlarda dərin, dalğın yuxu və qorxulu yuxular. Uşağın psixoloji və ictimai üzrlərinə qarşı reaksiya verməsi. (Məsələn; Ətrafdan bəzi uşaqların görünürdeki bəzi qüsur və davranışları lağ mövzusu edilər). Uşaq buna qarşı altını islatma formasında reaksiya göstərə bilər.

Tədbirlər
Altını islatma bedensel pozuqluqlardan irəli gəlirsə, uşaq tibbi müayinələrdən keçirilib, müalicə yoluna gedilməlidir.
Gecə işəməsi ümumiyyətlə yuxunun ilk saatlarında olar. Xüsusilə uşağın 7 yaşından əvvəl gecədə 1-2 dəfə tualetə qaldırılması faydalı ola bilər. Ümumiyyətlə hansı saatlarda altını islatdığı təsbit edilməli və o saatlarda tualetə aparılmalıdır.
Axşam yeməklərində və gecə yatmadan əvvəl uşağa maye qidalar verilməməli. Hər gecə yatmadan əvvəl tualetə getməsi təmin edilməlidir.
Axşam yeməkləri çox ağır olmamalıdır. Həzmi güc olan yeməklər uşağın yuxu nizamını pozar. Yuxu ilə qarışıq olan bu nizamsız yuxu içində də uşaq altını islada bilər.
Altını isladan uşağın yatağı mütləq hər vaxt təmiz olmalı, hər dəfə dəyişdirilməli, yatağı və çarşafı qorumaq üçün altına vs. qoyulmamalıdır.
Uşaq hər gecə yatağına sevgi və mehribanlıq ilə aparılmalı, yatağının təmiz olduğu uşağa müəyyən edilməli, ancaq açıqca deyilməməlidir.
Altını islatmadığı günlər sayılaraq və mükafatlandırılaraq təqvim tutma üsulu ilə quru qalxmağa etina etdirilməlidir.
Alınan bütün tədbirlərə qarşı yenə altını islatmağa davam etsə, vəziyyət nə olursa olsun uşağın təmizliyi söz-söhbətsiz edilməlidir.
Hörmətli ana və atalar! Bunu xatırlamaqda fayda var. Altını islatmanın cəzalarla, qorxutmalarla aradan qaldırılması mümkün deyil. Bu tədbirlər əksinə mənfi nəticələr yaradar.

2 thoughts on “Enuresiz

  1. Salam.10 yaşında qız uşağı yalnız gecə yatanda yerinə işəyir.Doğulduqda travma ilə olub.Müalicələrolunub.Sükür əladır.Körpə vaxtı pampres taxılırdı get gedə dediq vərdişdi.Xəstəliyi yoxdur Amma bir az əsəbidir.İndi də pampres taxırıq gegələr.Xahiş edirik Bizə kömək edin Biz nə etməliyik Uşaq özüdə utanır Yuxuda hiss etmir.Bunun müalicəsi nədir

  2. salam. sizin ucun biraz arawdirdim inwallah komek olar size* Hansı üsullarla müalicə edilir? Üsulların üstünlük və dezavantajları nədir?
    Enurezis müalicəsində ilk və ən əhəmiyyətli addım, uşağın müalicəyə motivasiya edilməsidir. Bunu təmin etmək üçün də, uşaqla isti bir əlaqə qurmaq, ailənin anlayış və dəstəyini təmin etmək, problemin həll ediləcəyini dair güvən vermək və uşaqdakı günahkarlıq duyğusunu aradan qaldırmaq lazımdır.
    Yataq islatma müalicəsində əməliyyatın yeri yoxdur. Bu günə qədər bir çox metodun müvəffəqiyyəti iddia edilsə də, bu gün üçün ümumiyyətlə a) Davranış dəyişdirmə müalicəsi b) Dərman müalicəsi c) İkisinin kombinasiyası variantlarından biri tətbiq olunur. Davranış dəyişdirmə metodunda, mükafatlandırma, motivasiya və özü ilə “həyəcan müalicəsi” dediyimiz yataq ıslatılırken çalaraq uşağı oyandıran bir zəng sistemi istifadə olunur. Ailənin iştirakını və uzun sürən israrlı bir müalicəni tələb edir. Hər hansı bir zərər və yan təsiri yoxdur.
    Dərman müalicəsində, bu uşaqlarda əskik olan bir maddəni yerinə qoyma məqsədiylə verilən həb və ya spreylərlə, sidik torbasının işini dəyişdirən bəzi dərmanlar urolog nəzarətində istifadə edilə bilər.
    Kafi müddət və doğru üsulla müalicə edilsə, yataq islatma, hər uşaqda dəyişən bir periyoddan sonra yox olacaq. Müalicə kəsiləndə dərhal təkrarlanma ilə karşılaşılırsa, ya eyni üsulla ya da metod dəyişdirərək bir müddət daha müalicə tətbiq olunur. Bir neçə aya çatan bir müddətində, müalicəsiz quru qalma halına çatılsa, artıq bir daha təkrarlama ehtimalı yox deyiləcək qədər azdır.
     Müalicə münasibəti
    Altını islatma sidik yolu infeksiyası kimi bir səbəbə qoşulub və ilk növbədə bu cür problemlər çözülmelidir. Fizioloji altini islatma problemi olan uşaqların müalicəsində isə bu prinsiplərə riayət olunmalıdır:
    Gecə qalxıb tualetə getmə bir hədəf olaraq kesinleştirilmelidir.
    Tualetə çatmaq kolaylaştırılmalıdır.
    Uşağın quru qalma məsuliyyətini üstünə etməsinə kömək edilməlidir.
    Yatmadan əvvəl 2 saat boyunca çox maye qəbulundan qaçınılmalı və kafenin ehtiva edən içkilər qətiliklə verilməməlidir.
    Yatağa girmədən tualetə gedilməlidir.
    Gecə quru qalması üçün bez bağlanmamalıdır. Bu cür üsullar təmizlik üçün faydalı olmaqla birlikdə uşaqların gecə qalxma motivasiyasını mənfi təsir etməkdədir.
    Səhər təmizliyinə uşağın iştirakı təmin edilməlidir.
    Uşaqların mənlik hörmətləri dəstəklənməlidir.
    Ailələrə necə davranacaqlarını izah edən təlimatlar hazırlanmalıdır.
    Uşaqların hansı günlər quru qaldıqları bir kart üzərinə işlenmelidir.
    Uşaqlar ən az ayda bir dəfə nəzarət edilməlidir.
    Müalicə Üsulları
    Altını isladan uşaqlara ümumi olaraq 7-8 yaşına gəldiyində müalicə üçün cəhdlərdə edilməsi təklif edilməkdədir. Bu cəhdlərin başında uşağın özünün və ya ailəsinin gecə oyanmasına dönük proqramlar gəlməkdədir. Əvvəl uşaqların özbaşına oyanması sınanır, bu mümkün olmursa ailənin uşağı gecə oyandırıb tualetə getməsini təmin edən proqram tətbiq olunur. Daha əvvəl müvəffəqiyyətli olduğu göstərilmiş 6 gündəlik bir proqramın detalları isə bu şəkildədir.
    İlk gecə uşaq gecə 1-ə qədər hər saat başı oyandırılarsınız. Uşaqla danışılaraq və yürütülerek oyandığında əmin olunur. Altı qurudursa tərifləyici sözlər deyilər və “tualetə girmək ehtiyacın var mı yoxsa bir sonrakı saatı mi gözləyəcəksən” sualı soruşulur. Uşaq tualetə getmək istəsə tək başına tualetə getməsi tələb olunacaq. Əgər uşaq altını ıslatmışsa pijama və daxili paltarlarını özünün dəyişdirməsi təşviq edilir. Gecə 1-də uyandırıldığında quru olsa belə sidiyini etməyə çalışması deyilər.
    Daha sonrakı beş gecə uşaq bir dəfə oyandırılarsınız. İlk gecə yatdıqdan 3 saat sonra, ikinci gecə 2.5 saat sonra və belə müddət azaldılaraq beşinci gecə yatdıqdan 1 saat sonra oyandırılarsınız. Son gecə bundan sonra özünün oyanması deyilər.
    Bu proqramdan sonra altını islatma təkrarlasa (3 gün üst üstə qızılı islatsanız) yenidən 6 gecəlik oyandırma proqramı təkrarlanır.
    Bəzi işlərdə bu proqram ilə% 92 nisbətində uşaqların quru qalması təmin edilmiş, bunların 20% ində isə yenidən qızılı islatma problemi təkrarlanmışdır.
    Alarm İstifadəsi və Dərman Müalicəsi
    Daha əvvəl izah edilən və daha çox davranış dəyişikliyi üzərində dayanan müalicələrdən bir nəticə alınamadığında “enüretik həyəcan” istifadəsi və ya dərman müalicəsi sınanmalıdır. Hər iki müalicə üsulu üçün də uşaqların 8 yaşını bitirməsi gözlənilməlidir. Alarm cihazları uşaq sidik qaçırmağa başlayan kimi hərəkət keçən və beləcə uşağın oyanıb, mesanesinde idarə etməsi mövzusunda köməkçi olan vasitələrdir. Son illərdə “enüretik həyəcan” texnologiyasında əhəmiyyətli irəliləmələr olmuş və həm kiçik həm də istifadəsi asan həyəcan cihazları çıxarılmışdır. Alarm müalicəsinə 2-3 ay davam edilməsi lazım olmaqda və bu müalicə ilə uşaqlarda% 70-84 nisbətində yaxşılaşma təmin edilməkdədir. Alarm müalicəsi sonunda təkrarlanma riski% 10 ötərindədir.
    Altını islatma müalicəsində uzun illərdir müxtəlif dərmanlar istifadə edilmişdir. Bunların arasında imipramin (Tofranil), oxybutynin (uropan) adlı dərmanlar ilk istifadə edilənlər. Son illərdə bədəndə maye tutulmasını təmin edən Minirin adlı dərman da müalicədə istifadə edilməyə başlanmışdır. Dərman müalicəsi ilə% 10-60 arasında yaxşılaşma təmin edilməkdə, lakin müalicə kəsildikdən sonra% 90a çatan nisbətdə təkrar riski var. Bu səbəblə son illərdə həyəcan və dərman müalicəsinin birlikdə istifadə edilməsi tövsiyə olunur.
    Altını islatma uşaqlıq çağında sıx görülən bir problem olması yanında ailələrin səhv tutumlarınız sürdüyü bir mövzudur. Əvvəlcə altını isladan uşaqların mövzuyla maraqlanan uşaq həkimləri tərəfindən qiymətləndirilməsi və ailənin iştirakı ilə uzun müddətli bir müalicə yanaşmasının sınanması lazımdır. Son illərdəki araşdırmalar qızılı islatma müalicəsində ən təsirli üsulun tək başına və ya bir dərmanla birlikdə həyəcan istifadəsi olduğunu göstərir

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *